Биопсия шейки матки: как проводится и что показывает

Биопсия шейки матки — высокоинформативное исследование, не требующее госпитализации. Во время процедуры производят забор тканей из эпителия шейки матки для последующего гистологического анализа.

Что показывает исследование шейки матки

Как правило, назначают биопсию после гинекологического осмотра, если у врача возникают подозрения на патологические изменения. По результатам проведенной биопсии шейки матки гинеколог может оценить характер поражения, его стадию, а также подобрать подходящее лечение.

Диагностика шейки матки позволяет выявить:

• структурные изменения шейки матки;

• ВПЧ (вирус папилломы человека);

• запустившийся процесс ороговения эпителия шейки;

• злокачественные новообразования матки, в том числе на ранней стадии.

Виды биопсии

В гинекологии используют разные способы для забора биоптата с шейки матки. То, какой именно вид диагностики логично применить в конкретном случае, решает лечащий врач.

Виды биопсии шейки:

• Пункционная или прицельная. Для забора материала с шейки матки используют специальную иглу. Госпитализация или длительная реабилитация не требуется. Процедуру можно проводить без анестезии, но чаще делают местное обезболивание. Этот вид биопсии считается стандартом, так как по результатам он наиболее информативен для выявления онкологических процессов в области шейки матки.

• Ножевая. Для забора материала с шейки матки используется скальпель, вырезают фрагмент в форме клина. Делается только под общим наркозом, целесообразна в ситуациях, когда есть сомнительные результаты биопсии, сделанной пункционным методом. 

• Лазерная. Разновидность диагностической процедуры, при которой применяют лазерный луч. Методика рекомендована, если нужно удалить и исследовать кондиломы и папилломы в области шейки матки.

• Петлевая. Это электрохирургическая биопсия шейки матки. Выполняется с помощью электрического ножа, требуется местное обезболивание. Если женщина планирует беременность, такой вид биопсии шейки не рекомендован, так как могут остаться рубцы на шейке.

• Радиоволновая. Для этой процедуры применяется специальное оборудование или радиоволновой нож. Делают биопсию под местной анестезией. Преимущество такого подхода в том, что после забора биоматериала, жидкость в клетках испаряется под воздействием аппарата, а мелкие сосуды запаиваются. Это сводит практически к нулю вероятность кровотечения в области шейки матки. Радиоволновая биопсия шейки матки назначается женщинам, планирующим беременность.

Показания и противопоказания

Женщине могут назначить биопсию шейки одним из вышеописанных методов, если результаты анализов, осмотра на гинекологическом кресле или кольпоскопии шейки матки вызывают у гинеколога подозрения на патологию.

Среди основных показаний:

• эрозия шейки;

• уплотнение клеток шейки матки;

• разрастание эпителиального слоя;

• разрастание клеток эндометрия;

• эндоцервицит;

• запущенные воспалительные процессы матки и внутренних половых органов;

• разрастание сосудов слизистой оболочки;

• патогенные клетки в области шейки матки, выявленные при одной пробе на кольпоскопии;

• миома.

Поскольку процедура инвазивная, есть и противопоказания:

• нарушение свертываемости крови;

• острые воспалительные процессы;

• сердечная недостаточность и сосудистые патологии.

Как делают биопсию шейки матки

Проводят процедуру под анестезией — в зависимости от используемого метода может применяться местное обезболивание или общий наркоз.

Основные манипуляции:

• очищение шейки матки с помощью тампона, смоченного в физрастворе;

• нанесение на слизистую 3% раствора уксусной кислоты для «подкрашивания» аномальных участков;

• исследование аномальных участков и забор образца ткани с шейки матки с помощью иглы или другого инструмента, который применяется согласно выбранной методике.

Если есть несколько выявленных очагов с аномальными изменениями, забор материала осуществляется с каждого из них. Далее биоптат, взятый из шейки матки, отправляют на исследование. В целом процедура занимает от 20 до 30 минут.

Многие женщины беспокоятся, насколько болезненна такая процедура. Так как шейка матки слабо связана с ЦНС, забор материала в этой области ощущается не так болезненно, как на других органах, но все же в большинстве случаев применяется общая или местная анестезия. Если рассматривать разные виды биопсии с точки зрения атравматичности, то достаточно легко переносится пункционная, которую проводят с помощью иглы под местной анестезией.

Подготовка к исследованию

Перед тем, как проводить биопсию, необходимо пройти обследование. Врач может назначить:

• мазок на флору, грибы кандида, гонококк;

• ПЦР на хламидии, герпес;

• цитологию мазков/соскобов с цервикального канала и поверхности шейки матки;

• ПЦР на ВПЧ;

• бактериологическое исследование на микоплазму.

Непосредственно в день проведения забора материала необходимо провести гигиенические процедуры — обмыть наружные половые органы только теплой водой без гигиенических средств или мыла. За 2 дня до процедуры нужно воздержаться от половых контактов, не использовать свечи и не спринцеваться. Если в связи с индивидуальными особенностями или состоянием здоровья будут какие-то дополнительные рекомендации по подготовке, врач обязательно сообщит об этом. 

Возможные последствия процедуры

Биопсия — процедура, при которой, независимо от выбранного способа, происходит повреждение эпителия. При одном способе такое повреждение будет менее выраженным, при другом — более, но период реабилитации все же предстоит. 

Что является вариантом нормы:

• Если сразу после забора биоматериала женщина ощущает тянущую боль в нижней части живота или присутствует небольшое кровотечение, не нужно паниковать — это является нормой после такой инвазивной диагностики. 

• Необильные кровотечения могут сохраниться в течение недели. Этого времени обычно достаточно для того, чтобы рана полностью затянулась. Иногда даже через 7 дней идет кровь. Так бывает, если отходит струп — корочка, которая образуется на поверхности ранки. Обычно выделения белесые с примесью крови. 

• Также нормой могут быть выделения желтого цвета в течение недели. 

Если после процедуры у вас наблюдается один из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к врачу. В целом, все время до наступления месячных нужно отслеживать свое состояние — самочувствие и характер выделений. Даже если все было в норме, но через пару недель возникли тревожные симптомы, обращайтесь к врачу сразу.

В большинстве случаев биопсия переносится легко и никаких осложнений не возникает. Но доктор обязательно поясняет женщине, какие осложнения в теории могут возникнуть. Будучи знакомой с этой информацией, женщина сможет правильно отреагировать, если какие-то симптомы ее насторожат.

Возможные осложнения после процедуры:

• кровотечения;

• сбои цикла;

• сужение просвета матки;

• аллергия на анестетик;

• разрыв шва (если проводилась хирургическая биопсия, а после не соблюдался режим реабилитации);

• инфицирование тканей из-за занесенной инфекции;

• воспаление цервикального канала;

• воспаление матки.

Чтобы реабилитационный период прошел без осложнений, очень важно следовать таким рекомендациям врача:

• минимизировать физические нагрузки, не поднимать вес свыше 3 кг;

• не принимать препараты, которые разжижают кровь (может спровоцировать сильное кровотечение);

• не посещать сауну, солярий, баню, пляж, не принимать горячую ванну;

• не спринцеваться, не пользоваться тампонами или вагинальными свечами, если последнее не назначил врач.

Женщине важно помнить, что любые тепловые процедуры могут спровоцировать кровотечение. Также рекомендуется воздержаться от половых контактов в период реабилитации даже, если женщина чувствует себя хорошо. Если будет необходимо, врач назначить лекарственные препараты, ускоряющие процесс регенерации поврежденных тканей. Как правило, реабилитационный период, в течение которого необходимо придерживаться этих рекомендаций, длится около месяца. Но все индивидуально и, когда женщина может вернуться к привычной жизни (занятия спортом, возобновление интимной жизни), должен определить врач.

Как расшифровать результаты биопсии шейки матки

После забора биоптата на исследование проходит около 5-7 дней. За это время лаборатория проводит гистологический анализ. После получения результатов необходимо обратиться за повторной консультацией к врачу. Расшифровка обычно содержит такую информацию:

• норма;

• фоновые воспалительные процессы;

• предраковое состояние;

• рак шейки матки.

Биопсия шейки матки в сети клиник «Медок

поделиться

Услуга

Биопсия шейки матки

4 100 Р

+7 (495) 266-41-53

ПОСМОТРЕТЬ

перезвоните мне

Сделать исследование шейки матки можно в любой клинике сети «Медок» в Москве. Почему женщины доверяют нам свое здоровье:

• У нас работают опытные врачи-гинекологи, которые проведут обследование до процедуры биопсии, подробно расскажут, как будет проходить забор материала, правильно расшифруют результаты и подберут эффективное лечение. 

• Хирурги высокой квалификации. В случае необходимости выполнить забор биоматериала хирургическим путем, делать это будет опытный хирург. Мы используем современное оборудование и инструмент, что позволяет аккуратно взять образцы биоптата, не повредив соседние ткани. Чем бережнее проводится процедура, тем ниже риски осложнений и тем короче реабилитационный период.

• Современные протоколы лечения. В сети клиник «Медок» мы не только проводим диагностику, но и подбираем правильную схему терапии, которая будет безопасной для репродуктивного здоровья женщины.

Чтобы записаться на консультацию к гинекологу и проведение биопсии шейки матки, оставьте на сайте заявку. Также вы можете позвонить нам или написать в один из мессенджеров. 

Читайте также

Исследования

АсАТ и АЛТ анализы

Исследования

Анализы на гормоны щитовидной железы

Исследования

Анализы при планировании беременности