ФиброТест (FibroTest)

Подготовка:

Тест крови необходимо проводить в утренние часы после ночного голодания. Возможно днем, через 3-4 часа после принятия пищи. Употребление воды не запрещается.

Перед исследованием желательно исключить стрессы и физические нагрузки в виде спортивных тренировок и приём алкогольных напитков. Приём алкоголя накануне анализа запрещён.

Показания:

• Наличие у пациента хронического гепатита С

• Наличие у пациента хронического гепатита В

• Наличие у пациента хронического гепатита С или В с коинфекцией ВИЧ

• Патологии печени, полученные вследствие злоупотребления алкоголем

• Жировая инфильтрация печени (стеатоз)

• Ожирение печени (неалкогольный стеатогепатит)

Референсные значения:

Варианты представления результатов исследований:

1. начальный фиброз + минимальная активность воспалительного процесса
2. цирроз + минимальная-ср. активность воспалительного процесса
3. портальный фиброз + умеренная активность воспалительного процесса
4. норма 

Представление и интерпретация результатов: две столбиковых диаграммы.

Диагностическая ценность ФиброТест подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий патологии печени. Результаты ФиброТест заключены в пределах от 0 до 1, в зависимости от тяжести фиброза с переводом в систему METAVIR (от F0 до F4).

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания:

• зеленый (минимальный или отсутствует);
• оранжевый (умеренный);
• красный (выраженный).

Перевод результатов FibroTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов ((METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:

Система оценки Metavir:

• F0 Отсутствие фиброза;
• F1 Портальный фиброз без образования септ;
• F2 Портальный фиброз с единичными септами;
• F3 Множественные порто-центральные септы без цирроза;

·    

     F4 Цирроз.Диагностическая ценность ActiTest подтверждается как для переходных, так и для крайних стадий.

Диагностическая ценность ActiTest не зависит от этнического происхождения, пола или антигена вируса гепатита В (HBeAg). ActiTest был признан действительным для постановки первоначального диагноза, а также для наблюдения пациентов, проходящих, или не проходящих курс лечения.

Результаты ActiTest заключены в пределах от 0 до 1, в соответствии с уровнем активности с переводом в систему METAVIR (от A0 до A3).

Для облегчения зрительной интерпретации результаты теста сопровождаются цветным графическим изображением, указывающим на степень тяжести заболевания:

• зеленый (минимальный или отсутствует);
• оранжевый (умеренный);
• красный (выраженный).

Перевод результатов ActiTest в стадии по трём наиболее используемым шкалам гистологических индексов (METAVIR, Knodell и Ishak) может осуществляться по следующей схеме:

Система оценки Metavir:

• А0 нет гистологической активности;
• А1 минимальная активность;
• А2 умеренная активность;
• А3 высокая активность.

Рекомендации по повторному назначению теста: при наличии хронического гепатита данный тест выполняется с периодичностью 1 раз в 6 месяцев - 1 год для динамики контроля состояния печени и активности процесса. Если же пациент решил проводить противовирусную терапию - то до лечения и после лечения. Во время лечения тест не проводится, т.к. некоторые препараты влияют на биохимические показатели крови.

При наличии фиброза, первопричиной которой является стеатоз или стеатогепатит, рекомендуется проводить соответствующее лечение и контролировать его раз в 3-4 месяца. При отсутствии терапии - контроль за состоянием печени раз в год.