Натриуретического гормона (В-типа) N-концевой пропептид (NT-proBNP, N-terminal pro-brain natriuretic peptide, pro-B-type natriuretic peptide)

Подготовка:

Забор крови необходимо проводить в утренние часы после ночного голодания. Возможно днем, через 3-4 часа после принятия пищи. Употребление воды не запрещается.

Показания:

• В комплексной диагностике сердечной недостаточности (при смазанной симптоматике)

• Оценка состояния и мониторинг пациентов, имеющих хроническую сердечную недостаточность

Референсные значения:

Единицы измерения: пг/мл.

Альтернативные единицы: пмоль/л.

Пересчёт единиц: пг/мл × 0,118 → пмоль/л.

Референсные значения:

для исключения хронической сердечной недостаточности использовать:

• порог <125 пг/мл для возраста до 75 лет;
• порог <450 пг/мл для возраста старше 75 лет;

для исключения острой сердечной недостаточности:

• порог <300 пг/мл.

   Повышение уровня:

1. сердечная недостаточность;
2. гипертрофия левого желудочка;
3. воспаление тканей сердца – миокардиты, отторжение сердечного трансплантата;
4. аритмогенный правый желудочек со сниженной фракцией выброса;
5. болезнь Кавасаки;
6. первичная лёгочная гипертензия;
7. острый коронарный синдром;
8. лёгочная эмболия;
9. перегрузка правого желудочка;
10. почечная недостаточность (аккумуляция вследствие снижения клиренса NT-proBNP);
11. асцитический цирроз;
12. эндокринные нарушения (первичный гиперальдостеронизм, синдром Кушинга);
13. острый инфаркт миокарда (высвобождение BNP в результате некроза тканей);
14. пожилой возраст.

Снижение уровня: ожирение (изменение метаболизма и клиренса NT-proBNP).