Описание анализа
Общий или клинический анализ мочи это лабораторное исследование, которое проводится для того, чтобы поставить диагноз и проконтролировать лечения целого спектра нарушений работы организма человека, и, кроме того, анализ является неотъемлемой частью скрининга и медицинского осмотра в профилактических целях.
При выполнении анализа мочи определяются ее общие клинические показатели – моче дается физико-химическая характеристика (цвет мочи, прозрачность, удельный вес, наличие или отсутствие белка, глюкозы и др.). Также проводится микроскопическое исследование мочевого осадка (минеральные соли и вещества, эпителиальная ткань, лейкоциты и др.)
Показания для проведения общего анализа мочи
Специалисты назначают общий анализ мочи, прежде всего, в целях диагностики нарушений работы почек.
Больным, страдающим этими нарушениями, анализ мочи назначается и выполняется неоднократно для того, чтобы оценить в динамике состояние больного и действенность лечения, прописанного врачом.
В обязательном порядке клинический анализ мочи назначают:
- при подозрении на заболевание сахарным диабетом;
- при воспалении и болезнях мочевыводящих путей и мочеполовой системы;
- при мочекаменной болезни;
- при инфекциях, вызванных вирусами;
- при нарушениях эндокринного характера;
- после перенесенной инфекции вызванной стрептококками (ангина, скарлатина);
- для контроля над протеканием заболевания, диагностики осложнений и оценки действенности назначенной терапии;
- при регулярных профилактических осмотрах;
- как важную составляющую скрининга.
Что касается здоровых людей, то им следует сдавать мочу на анализ 1 раз в полгода.
Подготовка к сбору анализа
Общий анализ мочи выявляет многие патологические состояния организма. Поэтому правильной подготовке к сдаче анализа следует уделить пристальное внимание.
- Контейнер. Для сбора анализа используются специальные контейнеры, где находятся консерванты. Набор для сбора мочи можно получить в клинике. К нему прилагается подробная инструкция. Использование стерильных контейнеров практически исключает попадание в биоматериал посторонних веществ, удобная небольшая емкость облегчает транспортировку в клинику, а консервант значительно продлевает срок годности пробы.
- Личная гигиена. Необходимо тщательно провести туалет наружных половых органов. Однако не следует использовать антибактериальное мыло. Женщинам не следует сдавать мочу в период менструации.
- За 12 часов до сдачи анализа следует воздержаться от половой жизни.
- Накануне вечером запрещается прием лекарственных средств. Исключения составляют случаи, когда анализ проводится именно с целью определения концентрации этого лекарства в моче.
- Анализ мочи можно сдавать только спустя 6-8 дней после проведения цистоскопии.
- Накануне вечером строго противопоказан алкоголь.
- Не стоит употреблять в пищу продукты, включаю в себя природные красители, такие как морковь, лавровый лист и особенно свеклу, поскольку один из показателей анализа – это цвет.
- Перед сдачей анализа не следует пить мочегонные.
На анализ следует собрать утреннюю мочу. Хранить собранную мочу рекомендуется не более двух часов, однако присутствие консервантов в контейнере удлиняют срок хранения.
Также нежелательно чрезмерное охлаждение анализа, поскольку в этом случае в осадок могут выпасть соли, которые могут быть интерпретирован как почечная патология. Поэтому зимой следует создать плюсовую температуру при транспортировке.
Расшифровка лабораторных результатов
Анализ мочи проводится по нескольким показателям.
Ниже в таблице приведены нормальные показатели, и основные отклонения для общего анализа мочи.
| Показатель | Норма | Отклонение |
| Количество мочи | Не имеет решающего значения, но необходимо достаточное количество для осуществления анализа (не менее 100 мл). | |
| Прозрачность | Прозрачная | Мутный цвет чаще всего вызывается присутствием в моче посторонних веществ : лейкоцитов, бактерий, жиров, солей, эпителиальных клеток. Моча может помутнеть только через определенное время. Это свидетельствует о том, что в ней присутствуют ураты. |
| Цвет | Желтый. Соломенный | Желтовато-зеленый цвет говорит о том, что в моче присутствуют желчные пигменты. Если в моче есть кровь, то моча приобретает цвет «мясных помоев». |
| Запах | Неспецифический, нерезкий | Резкий запах аммиака говорит о цистите, запах ацетона свидетельствует о сахарном диабете. |
| pH мочи | Реакция кислая, меньше 7 | Отклонения от нормы часто зависят от питания. |
| Удельный вес | Более 1,018 для утренней мочи | Пониженный удельный вес мочи до 1, 010 дает подозрение на пиелонефрит. Повышение показателей - 1,030 и более говорит о сердечно-сосудистой недостаточности и о сахарном диабете. |
| Уробилиноген | От 5 до 10 мг/л | Часто указывает на различные патологии печени. |
| Белок, гемоглобин, билирубин, глюкоза и кетоновые тела | Отсутствуют | Воспаление почек вызывает появление в моче белка. |
| Эритроциты | Присутствуют в поле зрения у женщин до 3-х, у мужчин до 1 | Часто появление эритроцитов в моче вызывается различными опухолями и камнями в почках и мочеточниках. |
| Лейкоциты | Присутствуют в поле зрения у женщин до 6-ти, у мужчин до 3-х | Повышение нормы лейкоцитов – это лейкоцитурия бывает при патологических состояниях мочеполовой системы |
| Клетки эпителия | Присутствуют до 10-ти в поле зрения. | Инфекционные заболевания, нефриты и нефрозы. |
| Цилиндры, соли | Отсутствуют | Появление солей говорит о нарушении режима питания. Постепенно может привести к образованию камней. |
| Грибы | Отсутствуют | Часто у женщин грибы попадают из влагалища. Если грибы обнаружены, назначается противогрибковое лечение. |
В таблице приведены только некоторые из причин отклонений основных показателей.
Необходимо понимать, что вся информация по расшифровке и интерпретации анализа мочи предназначается специалистам. Информацию нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз заболевания ставит только врач.
