27 ноября, 2024 1133 0
Антибиотики во время беременности
Содержание
Часто можно услышать, что прием антибиотиков и беременность — крайне нежелательное сочетание, особенно в первом триместре. Но иногда бывают ситуации, когда без этих препаратов не обойтись. Назначение антибиотиков во время беременности — это всегда взвешенное решение врача, который обязательно учитывает как пользу для беременной, так и возможные риски для малыша.
Что важно знать будущей маме? Самолечение антибиотиками при беременности категорически недопустимо — только специалист, взвесив все за и против, может назначать препарат, определив его дозировку и длительность терапии.
Информация проверена экспертом
Акушер-гинеколог
В каких случаях необходима антибактериальная терапия
Иногда инфекции могут представлять серьезную угрозу не только для здоровья будущей мамы, но и плода. Рассмотрим, в каких ситуациях антибиотики при беременности становится вынужденной мерой:
-
Пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины требуют немедленного лечения антибиотиками, так как они могут помешать достаточному поступлению кислорода в организм беременной, а значит, и плода. Например, пневмония без своевременной терапии способна вызвать гипоксию, что опасно для развития ребенка на ранних сроках.
-
Сальмонеллез, дизентерия и другие серьезные инфекции пищеварительного тракта могут привести к обезвоживанию, интоксикации. Возможны и такие серьезные последствия, как угроза преждевременных родов. Антибиотики помогают быстро подавить возбудителя болезни и предотвратить осложнения.
-
Обширные ожоги, глубокие травмы или гнойные раны часто сопровождаются бактериальной инфекцией. В таких случаях антибактериальная терапия предотвращает заражение крови и развитие сепсиса, которые могут быть смертельно опасны как для беременной, так и для плода на ранних сроках.
-
При развитии сепсиса инфекция распространяется по всему организму через кровь, поражая жизненно важные органы. Это состояние требует немедленного применения антибиотиков в условиях стационара, так как несет прямую угрозу жизни беременной.
-
Пиелонефрит — воспаление почек — является частым осложнением при беременности во 2 или 3-ем триместре. Без лечения эти заболевания могут спровоцировать интоксикацию организма и даже преждевременные роды.
-
Такие редкие, но опасные заболевания, как болезнь Лайма (клещевой боррелиоз) или бруцеллез у беременной, требуют терапии антибиотиками, поскольку они могут привести к поражению суставов, сердца, нервной системы и даже выкидышу.
В каждом из перечисленных случаев важно помнить, что лечение должно быть максимально безопасным для малыша. Современные медицинские протоколы включают антибиотики, доказавшие свою эффективность и безопасность в отношении плода, но назначать препараты может только врач.
Чем опасны антибиотики для будущего ребенка
Антибиотики при беременности могут вызывать различные негативные последствия для плода, особенно если использовать их без назначения врача или выбирать неподходящие препараты.
Основные риски при приеме антибиотиков:
-
Тератогенные эффекты. Некоторые антибиотики, особенно в 1-ом триместре, когда формируются органы и системы плода, могут вызвать пороки развития. Например, такие препараты в 1 триместре способны нарушать формирование скелета, сердечно-сосудистой или нервной системы.
-
Токсическое воздействие. Некоторые лекарства обладают способностью накапливаться в органах ребенка, что может привести к повреждению почек, печени или слухового аппарата. Например, препараты из группы аминогликозидов способны вызывать необратимую глухоту. Опасность есть на всех триместрах, в том числе 3-м триместре, который считается наиболее безопасным.
-
Нарушение микробиома. Антибиотики, принимаемые матерью, могут повлиять на развитие микрофлоры плода, что чревато проблемами с иммунитетом у ребенка после рождения.
-
Угроза преждевременных родов. Если пить некоторые препараты, они могут провоцировать маточные сокращения. Это может произойти и в первый триместр, и позже, что повышает риск преждевременных родов или выкидыша.
Какие антибиотики можно беременным
Далее приведем примеры антибиотиков, которые считаются относительно безопасными для беременной и плода во всех триместрах. Их безопасность является условной, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Препарат выбирает врач, учитывая множество нюансов. Для женщин в положении разрешены:
-
Пенициллины. Эти препараты обладают низким токсическим воздействием и активно применяются при лечении инфекций дыхательных путей, мочевыводящей системы и кожи у беременных.
-
Цефалоспорины. Препараты широкого спектра действия, часто используемые при пневмонии, сепсисе и пиелонефрите. Их можно принимать, так как безопасность этой группы препаратов доказана в исследованиях на беременных.
-
Макролиды. Назначают иногда беременным при аллергии на пенициллины. Эффективны при инфекциях дыхательных путей, кожи, а также некоторых специфических заболеваниях, таких как хламидиоз.
-
Нитрофураны. Применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей у беременных. Их можно использовать только во время 2-го триместра.
-
Линкозамиды. Эффективны при лечении инфекций кожи, костей и суставов, особенно вызванных устойчивыми бактериями.
Несмотря на безопасность этих антибиотиков и то, что они разрешенные для женщин (а особенно в 3-ем триместре, когда риски минимальны), их использование должно быть строго обоснованным и согласованным с врачом.
Врачи сети клиник «Медок
Акушер-гинеколог
Рядом с вами
Запрещенные препараты
Некоторые из антибиотиков, категорически противопоказанные беременным, могут привести к серьезным последствиям и рисками для плода:
-
Тетрациклины. Эти препараты могут нарушить формирование зубов и костей у плода, вызвать гипоплазию эмали и замедлить рост. Опасны независимо от триместра.
-
Аминогликозиды. Имеют высокий риск токсического воздействия на почки и слуховой аппарат, что может привести к глухоте у новорожденного.
-
Фторхинолоны. Провоцируют повреждение хрящевой ткани, что делает их абсолютно неприемлемыми для использования у беременных.
-
Сульфаниламиды. Могут нарушить кроветворение и повысить риск развития желтухи у новорожденного.
-
Хлорамфеникол. Запрещенный, так как обладает токсическим действием на костный мозг и может нарушить процесс кроветворения у плода.
Назначение этих препаратов беременным может привести к необратимым последствиям для здоровья будущего ребенка. Поэтому их использование строго запрещено.
Как принимать антибиотики во время беременности
Выше мы рассмотрели, что некоторые из антибиотиков в период беременности строго запрещены из-за их тератогенного воздействия, способного вызвать пороки развития плода. Другие препараты недостаточно изучены: исследования проводились только на животных, а достоверных данных для людей нет. Если говорить об условно безопасных антибиотиках, то их можно использовать в крайней необходимости, но назначение любого из этих препаратов для беременной должно быть строго обосновано.
Итак, ради вашего здоровья и благополучия малыша: никакой самодеятельности! Прием антибиотиков, даже если они безопасные, возможен только по назначению врача. А чтобы лечение прошло успешно и безопасно, следуйте таким рекомендациям:
-
Не уменьшайте дозу препарата, чтобы «минимизировать вред». Недостаточная концентрация антибиотика не справится с инфекцией, и болезнь вернется, но уже с осложнениями.
-
Не прекращайте прием антибиотиков, даже если стало легче. Инфекция может остаться в организме и снова активизироваться, став еще более устойчивой к лечению.
-
Аллергии могут возникать уже в первые сутки. Если вы заметили сыпь, зуд или другие необычные реакции, сразу сообщите об этом врачу.
-
Если в течение трех дней улучшений нет, препарат может быть неэффективным. Немедленно сообщите врачу, чтобы он подобрал замену.
-
Пейте больше воды, исключите жирные и острые блюда, чтобы снизить нагрузку на организм и поддержать его восстановление.
Следуя этим рекомендациям, вы минимизируете риски и обеспечите наибольшую эффективность лечения, сохраняя здоровье — как свое, так и будущего малыша.
Частые вопросы
Можно ли принимать антибиотик по назначению в 1-м триместре?
Может ли антибиотик навредить ребенку, если его назначил врач?
Если препарат назначен квалифицированным специалистом, и вы соблюдаете рекомендации, риск для ребенка минимален. Врач подбирает только те лекарства, которые доказали свою безопасность для плода. Крайне важно соблюдать дозировку и продолжительность курса.
Что делать, если я принимала антибиотик, не зная, что беременна?
Почему некоторые виды антибиотиков при беременности запрещены?
Можно ли совмещать антибиотик с витаминами и другими лекарствами?
Некоторые витамины и препараты могут усиливать или ослаблять действие антибиотиков. Например, препараты кальция или железа могут ухудшать их всасывание. Перед началом курса лечения обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов.
Распечатать
Ваш комментарий будет первым