4 марта, 2025 4 0
Непроходимость маточных труб
Содержание
Информация проверена экспертом
Акушер-гинеколог
Что такое непроходимость маточных труб у женщин?
Непроходимость маточных труб — это нарушение нормальной проходимости фаллопиевых труб, через которые яйцеклетка и сперматозоид должны встретиться для зачатия. Эти трубы соединяют яичники и матку, и их роль в репродукции крайне важна. Когда одна или обе трубы блокированы или повреждены, яйцеклетка не может попасть в матку, и сперматозоид не может достичь ее для оплодотворения.
Виды заболевания
Рассмотрим разные виды непроходимости фаллопиевых труб:
-
Частичная
Одна из маточных труб может быть частично закрыта, но сохраняет свою функцию. При таком виде непроходимости фаллопиевых труб яйцеклетка может все же попасть в матку, но зачатие, как правило, не происходит. При частичной непроходимости труб врачи предпринимают все меры, чтобы помочь женщине восстановить ее репродуктивную функцию.
-
Полная
При таком виде непроходимости фаллопиевых труб происходит полное закрытие или закупорка труб. Причины разнообразные — от спаечного процесса до последствий инфекционных заболеваний. При полной непроходимости маточных труб самостоятельное зачатие, к сожалению, невозможно. Но можно прибегнуть к ЭКО.
-
Функциональная
Физически трубы не блокированы, но их нормальное функционирование нарушено. Этот вид непроходимости фаллопиевых труб может развиться при воспалении или эндометриозе. В результате функциональной непроходимости маточных труб яйцеклетка просто не может попасть в матку. Лечение — прием гормональных препаратов или операция.
-
Спаечная
Внутри труб образуются спайки, которые блокируют их просвет. Такой тип непроходимости маточных труб может развиваться после воспалительных заболеваний, а также после операций на репродуктивных органах. Спайки при непроходимости фаллопиевых труб могут появляться не только внутри трубы, но и в месте, где труба соединяется с яичниками или маткой. Терапия непроходимости просвета маточных труб чаще всего сводится к хирургическому вмешательству.
-
Трубно-перитонеальная
Этот вид непроходимости фаллопиевых труб связан с нарушением связи между трубами и перитонеумом. Часто причиной становятся инфекционные заболевания, операции на матке или трубах. Возможно частичное или полное закрытие трубы. По ситуации может быть предложено консервативное или хирургическое лечение.
-
Гидросальпинкс
Трубки заполняются жидкостью из-за воспаления или инфекции. Труба расширяется и не может выполнять свою функцию. Лечение такого вида непроходимости фаллопиевых труб подбирается индивидуально. Иногда трубу можно спасти, иногда приходится удалять, если повреждения необратимы.
-
Трубно-маточная
Этот вид непроходимости труб у женщин характеризуется блокировкой на месте соединения матки и маточной трубы. Это может происходить из-за воспалений, травм или спаек. Для лечения используется хирургическое вмешательство или ЭКО.
Врачи сети клиник «Медок
Акушер-гинеколог
Рядом с вами
Симптомы непроходимости маточных труб
-
Основной симптом, который присутствует при непроходимости маточных труб, это бесплодие, то есть, невозможность зачать ребенка.
-
Женщина может ощущать постоянную или периодическую боль в нижней части живота.
-
При непроходимости фаллопиевых труб менструации могут становиться более болезненными. Цикл нарушается. Женщина может заметить нерегулярные, слишком обильные или, наоборот, скудные менструации.
-
Иногда при непроходимости фаллопиевых труб могут наблюдаться нехарактерные выделения из влагалища.
-
Одним из признаков разного вида непроходимости фаллопиевых труб могут быть частые воспаления половых органов с такими симптомами, как болезненное мочеиспускание, усугубление болевого синдрома при половом акте, повышение температуры тела.
Причины возникновения
-
Врожденные аномалии. Встречаются нечасто, но могут вызывать непроходимость маточных труб.
-
ИППП. Приводят к воспалению и повреждению маточных труб.
-
Эндометриоз. Заболевание нередко провоцирует появление спаек, те, в свою очередь, связаны с непроходимостью труб.
-
Операции, вызвавшие повреждения маточных труб.
-
Из-за накопления жидкости в маточной трубе теряется ее функционал. Без должного лечения может закончиться непроходимостью маточных труб.
-
Гормональные нарушения. Без должной терапии нередко приводят к непроходимости маточных труб.
-
Воспалительные заболевания органов малого таза. Одна из частых причин непроходимости труб.
-
Опухолевые заболевания. Рак матки или яичников может привести к развитию непроходимости маточных труб.
Диагностика непроходимости маточных труб
Врачи используют несколько методов, которые помогают точно установить диагноз и выбрать наиболее эффективное лечение:
-
Ультразвуковое исследование. Используется для диагностики некоторых заболеваний, которые могут быть связаны с непроходимостью маточных труб, таких как спайки, кистозные образования.
-
Цитологическое исследование и бактериологические анализы. Назначается при непроходимости труб, если подозревается инфекционная природа заболевания.
-
Лапароскопия. Такой вид операции с введением камеры через небольшой разрез на животе позволяет врачам не только визуально оценить состояние органов при непроходимости труб, но и провести терапевтические манипуляции.
-
Гистеросальпингография. Это рентгенографическое исследование с применением контраста. Дает визуализацию того, как проходит жидкость по маточным трубам, и помогает определить, есть ли в них обструкция.
-
МРТ. Назначается, когда другие методы не дали результатов. Помогает более детально оценить ситуацию в маточных трубах.
Лечение непроходимости маточных труб
Схема терапии непроходимости маточных труб подбирается лечащим врачом и является строго индивидуальной.
Методы медикаментозного лечения
При непроходимости фаллопиевых труб, вызванной воспалительными процессами, врачи пробуют лечить женщину с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Это лечение направлено на устранение инфекции, которая может вызывать воспаление и образование спаек в трубах.
Также при частичной непроходимости могут использовать гормональную терапию, но не всегда заболевание удается вылечить полностью.
Методы лечения гидросальпинкса
Если проблема с непроходимостью труб вызвана накоплением жидкости в трубах (гидросальпинкс), проводят операцию. Удаляют либо жидкость, либо трубу, если она не поддается восстановлению.
Хирургическая терапия
В случае, если маточные трубы не поддаются лечению с помощью медикаментов, или если имеются значительные повреждения труб, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство:
-
Пластика маточной трубы. Восстановление проходимости труб путем удаления спаек.
-
Трубная пересадка. Когда повреждения слишком серьезные, проводится пересадка здоровых участков труб, чтобы восстановить проходимость.
-
Удаление труб. Если трубы не поддаются восстановлению, может быть рекомендовано удаление одной или обеих труб.
Если медикаментозная терапия непроходимости фаллопиевых труб не принесла результата, а после хирургического вмешательства самостоятельное зачатие невозможно, женщине могут предложить ЭКО или другие вспомогательные репродуктивные технологии.
Меры профилактики
Как выглядит профилактика непроходимости маточных труб:
-
Регулярные осмотры у гинеколога для ранней диагностики.
-
Предотвращение ЗППП.
-
Лечение воспалений на ранней стадии.
-
Поддержание нормального веса, отказ от курения, умеренное потребление алкоголя и регулярные физические нагрузки.
Непроходимость маточных труб — это серьезная патология, которая требует внимательного подхода к лечению. В клиниках «Медок» вы можете получить консультацию и медицинское сопровождение опытного врача гинеколога или специалиста ЭКО.
Распечатать
Ваш комментарий будет первым