Если есть подозрение на злокачественные изменения в тканях шейки матки, гинекологом может быть рекомендована биопсия. Суть этой процедуры заключается в заборе биоматериала — образца тканей из шейки матки для дальнейшего исследования в лаборатории.
К сожалению, рак шейки матки является очень распространенным и занимает седьмое место среди других видов онкологических заболеваний. Но практически в 75% случаев развитие онкологии можно предупредить, если вовремя провести диагностику, обнаружить предраковый процесс и назначить правильное лечение. Поэтому так важно проходить регулярный гинекологический осмотр и дополнительные исследования, такие как биопсия шейки матки, по мере необходимости.
Биопсия с забором биоматериала для исследования проводится в области с наиболее ярко выраженными патологическими изменениями. Биопсия шейки матки позволяет с максимальной точностью обнаружить онкологию, а также другие патологические состояния, требующие оперативного лечения.
Проводится биопсия в первую половину цикла. Лучше всего делать биопсию в 5-7 дни цикла, когда менструальные выделения уже прекратились, а до следующей менструации достаточно времени, чтобы ткани могли полностью зажить и восстановиться. Если у женщины менопауза, биопсия шейки матки может проводиться в любой день.
Важно понимать, что биопсия для забора материала предполагает повреждение тканей и слизистых, поэтому обязательно необходимо использовать анестетики. Оптимальный вариант обезболивания подбирает врач с учетом особенностей организма пациентки, а также метода забора биоптата.
Крайне редко делается общая анестезия, обычно используют спинальную анестезию или локальное обезболивание. В зависимости от того, какой метод будет использоваться для забора материала, биопсия шейки матки может проводиться амбулаторно или в стационаре.
Как проходит диагностическая процедура:
Пациентка удобно располагается в гинекологическом кресле. Врач проводит осмотр, если есть выделения — удаляет их, подготавливает клиентку к процедуре.
Делается анестезию — инъекционная или в виде спрея.
Далее врач вводит зеркало и другие инструменты для забора биоматериала. В этот момент женщине нужно постараться максимально расслабить мышцы. Учитывая, что обезболивание уже начинает действовать, процедура проходит с минимальным дискомфортом.
Полученные образцы врач помещает в стерильную колбу и отправляет в лабораторию для гистологического исследования.
В зависимости от того, какой метод забора биоматериала выбран, процедура может отличаться по продолжительности.
В гинекологической практике используют такие методы биопсии:
круговая (циркулярная) биопсия шейки матки — проводится с помощью скальпеля или радиоволнового ножа;
петлевая (электрохирургическая) — биоматериал отслаивается с помощью петлевидного инструмента;
лазерная — осуществляется с помощью лазерного ножа, отличается минимумом осложнений и быстрой реабилитацией;
пункционная — во время процедуры врач отщипывает кусочек ткани для пункции;
прицельная — проводится при кольпоскопии, забор материала осуществляется с помощью иглы;
мультифокальная — биоматериал забирается одномоментно с нескольких участков на шейке матки;
конусная — ткани извлекают в форме конуса, подходит для оценки внутренних и поверхностных структур;
радиоволновая — проводится радионожом, не вызывает сильных повреждений.
В сети клиник «Медок» в СПб мы отдаем предпочтение бесконтактным методам радиоволновой биопсии с применением радиопетли, через которую пропускаются высокочастотные волны. При таком подходе исключен непосредственный контакт с кожей и слизистой шейки, процедура высокоинформативная, имеет минимальную травматичность, проводится всего за несколько минут. Пациентка достаточно быстро восстанавливается. Образование рубцов и деформация тканей при этом способе биопсии исключены.
Стоимость исследования биоматериала, взятого с шейки матки радиоволновым методом, указана выше. Узнать цены на другие виды исследований и осмотр гинеколога можно у администратора «Медок» в СПб.
После процедуры в течение трех-пяти дней возможны тянущие боли внизу живота, также несколько дней могут наблюдаться кровянистые выделения. Обычно серьезных осложнений не возникает, но если повысилась температура, у выделений неприятный запах и боли стали слишком интенсивными, это может указывать на развитие инфекции. В таком случае нужно обратиться к врачу.
Первые дни после процедуры важно придерживаться рекомендаций врача:
избегать физических нагрузок;
не принимать горячую ванну, не посещать баню или сауну;
не загорать;
не поднимать тяжести;
соблюдать половой покой;
не использовать вагинальные кремы, свечи, тампоны.
При соблюдении всех рекомендаций реабилитационный период заканчивается на седьмой-десятый день и можно вернуться к привычной жизни.
Биопсия шейки матки не проводится при наличии таких противопоказаний:
менструация;
нарушение свертываемости крови;
обострение заболеваний мочеполовой сферы;
воспаление органов малого таза;
беременность (относительное противопоказание, так как при наличии подозрений на онкологию, беременным могут делать биопсию, но только во втором триместре).
Перед процедурой необходимо пройти гинекологический осмотр и сделать кольпоскопию. Если потребуется, врач назначит:
общий анализ крови и биохимию;
общий анализ мочи;
анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис;
цитологический мазок;
анализ на ИППП;
коагулограмму (исследование для изучения свертываемости крови).
За 2 дня до процедуры необходимо не пользоваться тампонами, влагалищными свечами и кремами, воздержаться от половых контактов.
Показания для проведения исследования шейки матки:
изменения эпителия;
наличие нетипичных сосудов;
кондиломы, полипы;
аномальное состояние тканей шейки (эрозия, лейкоплакия);
вирусные бородавки, указывающие на наличие в организме ВПЧ;
атипичные клетки, обнаруженные при цитологическом исследовании.
Результаты диагностики могут показать отсутствие или наличие отклонений. Наиболее частые:
предраковые состояния (дисплазия, лейкоплакия, кондилома);
доброкачественные патологии (эндометриоз, эктопия, папиллома);
онкология шейки матки.
Расшифровкой результатов анализов должен заниматься лечащий врач, как и постановкой диагноза и подбором лечения.
Оставьте свой номер телефона, и мы вам перезвоним в течение 7 минут или в удобное для вас время