Гипертонус матки

Гипертонус матки – это патология во время беременности, которая выражается в длительном напряжении мышц миометрия, то есть мышечного слоя матки.

Сама по себе эта патология не расценивается как заболевание, однако мышечный тонус – это реальная угроза прерывания беременности.

Тонус во втором триместре беременности чаще возникает из-за того, что ребенок активно растет и давит на матку и внутренние органы. В последнее время гипертонус матки проявляется у каждой второй беременной женщины, и, к сожалению, некоторые женщины не придают такой патологии большого значения, считая ее естественной, что иногда приводит к тяжелым последствиям, исправить которые подчас бывает невозможно.

Поэтому гинекологи настаивают на том, чтобы к подобной патологии женщины относились с большим вниманием.

Несомненно, гипертонус матки во время беременности крайне опасен, поскольку он может привести к ее прерыванию в первой половине или к преждевременным родам во второй.

Излишний мышечный спазм крайне отрицательно отражается на развитии беременности:

• эмбриону трудно прикрепиться к эндометрию;
• появляются трудности формирования нормальной плаценты;
• развивается опасность отслоения плаценты или ее части;
• кровеносные сосуды сжимаются, и плод не получает достаточно кислорода, развивается выраженная гипоксия плода;
• часто гипертонус матки становится причиной задержки развития плода и различных отклонений;
• на поздних сроках беременности гипертонус часто становится предвестником схваток.

При первых же проявлениях гипертонуса матки необходимо принимать лечебные меры.

Как же проявляет себя гипертонус матки?

Основные симптомы напряжения мышц миометрия следующие:

• ощущение напряжения в нижних отделах живота;
• болезненные ощущения внизу живота и в пояснице как при менструации;
• во второй половине беременности живот твердеет, становится «каменным»;
• во второй половине беременности гипертонус можно различить визуально: живот как бы сжимается, изменяется его форма.

Иногда, особенно в первые недели беременности женщина может и не ощущать напряжения мышц матки. В таком случае гипертонус способен диагностировать только врач. Учитывая опасность патологии, следует еще раз напомнить об обязательных регулярных посещениях врача в ответственный период ожидания ребенка.

Иногда тонус матки усиливается во время посещения гинеколога в результате нервного напряжения. Если врач подозревает такую причину гипертонуса, следует обязательно провести дополнительное исследование, например, сделать УЗИ, а также оценить состояние мышц матки в домашних привычных условиях.

Бывают случаи, когда гипертонус матки проявляет себя локально – мышцы излишне напрягаются только по одной из маточных стенок. Такое состояние также нельзя игнорировать.

Причин этого нарушения множество. Очень важно найти правильную причину, поскольку она является решающей при выборе того или иного метода лечения.

Наиболее часто врачи называют следующие причины возникновения этой патологии:

• нарушение гормонального баланса во время беременности (особенно часто это происходит на фоне переизбытка мужских гормонов и недостатка женских);
• женский организм в некоторых ситуациях может ощущать плод как опасное инородное тело и стремиться его отторгнуть, это свидетельствует об иммунных нарушениях;
• причиной может стать нестандартное строение матки (двурогая матки или сильный загиб);
• зачастую гипертонус вызывается гинекологическими заболеваниями: эндометриозом, особенно внутренним, миомой, кистами яичников;
• хронические заболевания оказывают значительное влияние на напряжение мышц;
• психологическое состояние женщины во время ожидания ребенка играет огромную роль;
• выкидыши, аборты и оперативные вмешательства на матке в анамнезе увеличивают риск развития гипертонуса;
• напряжение мышц может быть последствием недостатка магния в организме;
• очень часто гипертонус матки возникает при беременности несколькими детьми, крупных размерах будущего ребенка и многоводии;
• на тонус матки влияют вредные привычки и образ жизни (недостаток сна, тяжелые физические нагрузки).

Крайне важно диагностировать гипертонус матки в быстрые сроки, поскольку от этого может зависеть благоприятный исход беременности.

Существует несколько способов диагностики гипертонуса матки:

• Пальпация. Особенно информативна пальпация на поздних сроках беременности.
• УЗИ. Метод более достоверный. Применяется на разных сроках. УЗИ диагностирует также локальное напряжение мышц матки.
• Тонусометрия. При таком способе диагностики к животу прислоняют особые датчики, и они отсылают сигнал к прибору, который снимает показания и регистрирует отклонения.

Если исследования подтверждают гипертонус матки, то назначаются дополнительные лабораторные тесты для того, чтобы выявить причину патологии:

• общий анализ мочи;
• общий анализ крови;
• гормональная диагностика;
• проверка иммунного статуса;
• анализы на инфекции;
• определение свертываемости крови.

Как снять тонус матки на ранних сроках? Если вы ощутили симптомы гипертонуса, то следует немедленно отправиться к врачу и пройти полноценное обследование, чтобы определить, какие причины вызвали патологическое излишнее напряжение мышц матки.

Чаще всего при выявлении гипертонуса беременную женщину госпитализируют. В больнице женщина находится под наблюдением врачей, ей всегда могут оказать медицинскую помощь и создадут условия для отдыха.

Если женщина остается дома, то ей следует соблюдать постельный режим и четко выполнять все врачебные рекомендации.

Прежде всего, необходимо снять напряжение мышц матки, какими бы причинами оно не было вызвано. Для этой цели обычно используют следующие лекарственные средства:

• спазмолитики, они расслабляют мускулатуру;
• успокоительные средства, чтобы снять нервное напряжение;
• препараты магния, поскольку магний тормозит проникновение кальция в мышечные ткани, а кальций благоприятно влияет на мышечные спазмы.

Лечение гипертонуса матки зависит от причин, которым он был вызван. Лечение назначается по результатам обследования.

Если излишнее напряжение вызвано гормональными нарушениями, то беременной женщине прописывают гормональные препараты, такие как дюфастон в первой половине беременности и гинипрал во второй.

В стационаре введение гинипрала обычно осуществляется капельным путем, что намного эффективнее.

При обнаружении инфекций и других заболеваний, проводится их обязательное лечение.

Если анализы показывают урогенитальную инфекцию, проводится обязательное лечение антибиотиками. Современные антибиотики обладают широким спектром действия, а плацентарный барьер надежно защищает будущего ребенка от негативного воздействия лекарства.

Если гипертонус матки обусловлен повышенной свертываемости крови, то пациентке назначают медикаменты, разжижающие кровь.

Известно, что гораздо лучше предотвратить развитие заболевания, чем его лечить. В случае с гипертонусом матки существуют простые вполне доступные меры профилактики:

• К беременности следует отнестись с должным вниманием: вылечить перед этим важным периодом жизни все инфекционные и соматические заболевания, пройти обследование на предмет хронических болезней.
• Встать на учет в женскую консультацию, регулярно посещать врача, выполняя все его предписания.
• Отказаться от вредных привычек, соблюдать режим дня и питания, снизить физические и психические нагрузки.