Гормональные нарушения

Роль гормонов в организме женщины трудно переоценить. Гормоны регулируют все наиболее важные процессы. Эти вещества тесно связаны между собой, поэтому нарушение продукции одного влечет за собой сбой функций всей системы.

Основной объем гормонов производят несколько желез:

• гипофиз,
• щитовидная железа,
• надпочечники,
• яичники.

В небольших количествах гормоны производятся также в других органах и тканях.

От правильного количественного соотношения гормонов зависят не только либидо женщины и способность к зачатию, но и общее самочувствие, внешность, суточные биоритмы, психическое состояние, работоспособность и т. д.

К основным гормонам, оказывающим наиболее значимое влияние на женское здоровье, относят эстрогены и прогестерон. Именно они обеспечивают половое созревание девушек, способность к зачатию и нормальное течение беременности.

• Эстрогены. Продуцируются, в основном, яичниками. В группу эстрогенов входят три гормона: эстриол, эстрадиол и эстрон. Основная функция – регулирование первой фазы менструального цикла, обеспечение благоприятных условий для зачатия.
• Прогестерон, или "гормон желтого тела". Отвечает за фазу менструального цикла после овуляции, способствует зачатию, подготавливает матку и все женское тело к беременности. На протяжении всей беременности прогестерон выделяется в увеличенном количестве, обеспечивая ее сохранение и нормальные условия для роста плода.

Помимо эстрогенов и прогестерона важную роль играют также:

• Тестостерон. Повышает женское либидо, влияет на психоэмоциональное состояние женщины – делает ее более целеустремленной, активной.
• Пролактин. Обеспечивает рост и развитие молочных желез, а также регулирует процессы лактации – выработки молока – во время беременности. Тормозит процесс овуляции в период кормления грудью.
• Фолликулостимулирующий гормон (ФГС). Обеспечивает рост и созревание фолликулов, продуцирование эстрогенов в первой половине цикла, во второй – способствует выработке прогестерона.
• Лютеинизирующий гормон. Так же, как и ФГС, обеспечивает овуляционные процессы, но отвечает в большей мере за вторую фазу менструального цикла. Стимулирует овуляцию – разрыв фолликула и освобождение созревшей яйцеклетки. Способствует выработке эстрогенов и прогестерона.

Нарушение баланса гормонов в женском организме может быть вызвано врожденными патологиями. Но чаще такие нарушения носят приобретенный характер.

К факторам, способствующим возникновению гормональных нарушений, в том числе относятся:

• Естественные возрастные физиологические изменения (климакс).
• Прием "ударной" дозы гормонов для так называемой посткоитальной контрацепции.
• Бесконтрольный прием других препаратов (в том числе наружного применения), содержащих гормоны.
• Аборты, как хирургические, так и медикаментозные.
• Отмена гормональных противозачаточных средств.
• Длительный стресс.

Гормональный сбой чаще всего приводит к следующим нарушениям и патологиям женской репродуктивной системы:

• отсутствию овуляций (ановуляторный цикл);
• появлению кист яичников и желтого тела;
• чрезмерному утолщению или, напротив, истончению эндометрия;
• образованию полипов эндометрия;
• появлению миом и фибром;
• нарушению процесса созревания фолликула;
• патологическому увеличению числа созревающих фолликулов в одном яичнике.

Проявляются такие нарушения, в том числе, следующими симптомами:

• Менструальный цикл становится либо слишком коротким, либо чрезмерно длинным. Нормальным считается цикл 21-35 дней.
• Длительность менструального цикла становится непостоянной. В норме продолжительность месячного цикла должна быть одинаковой.
• Обильные или слишком скудные менструальные выделения.
• Кровотечения между менструациями.

Однако гормональный сбой чаще всего затрагивает не только работу репродуктивной системы. Его проявления гораздо шире:

• нарушения сна;
• ощущение разбитости и хронической усталости;
• снижение или полное отсутствие полового влечения;
• частые резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость;
• головная боль;
• сухость кожных покровов, выпадение волос;
• патологический набор веса;
• появление волос над верхней губой и т. д.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов следует обратиться к эндокринологу или гинекологу-эндокринологу.

В результате гормонального дисбаланса ухудшается общее состояние здоровья женщины, не только состояние ее репродуктивной системы.

Если своевременно не провести лечение гормональных нарушений, это может привести к негативным последствиям гормональных сбоев:

• бесплодие;
• самопроизвольные выкидыши и замершая беременность;
• ожирение;
• хроническая усталость и быстрая утомляемость;
• остеопороз и ломкость костей;
• кисты и опухоли репродуктивной системы;
• сахарный диабет;
• пониженная сопротивляемость организма заболеваниям;
• понижение сексуального влечения.

При наступлении беременности в репродуктивной системе женщины происходят необходимые гормональные сдвиги, ее гормональный баланс перестраивается.

Во время беременности могут возникать сбои, которые приводят к ее прерыванию. Такая ситуация возникает при

• недостаточном количестве прогестерона;
• малом количестве эстрогенов;
• переизбытке тестостерона.

В таком случае, чтобы сохранить беременность, необходимо срочно назначить гормональную терапию.

Существует большой выбор средств для диагностики гормональных нарушений:

• лабораторные тесты на гормоны;
• УЗИ органов малого таза и щитовидной железы;
• гистероскопия;
• лапароскопия.

Лечение гормонального дисбаланса проводится по завершении диагностики.

1. Консервативное лечение заключается, прежде всего, в назначении гормональных препаратов. Это или оральные противозачаточные средства, или отдельные препараты, которые регулируют содержание в крови отдельного гормона.
2. В любом случае, самолечение недопустимо, поскольку препараты подбираются строго индивидуально в зависимости от организма пациентки. Неконтролируемый прием гормональных средств может привести к тяжелым последствиям.
3. Консервативное лечение предполагает также прием витаминов и микроэлементов.
4. Хирургическое лечение осуществляется в том случае, если лекарства не дают эффекта. Тогда происходит хирургическое удаление кист, миомы, фибромы и др.