Климакс — это не болезнь, а естественный процесс. Его наступление сигнализирует о завершении репродуктивного возраста, и с ним связаны определенные гормональные изменения, которые могут оказывать влияние на физическое и эмоциональное состояние женщины.

Что такое климакс у женщин
Климаксом называют физиологический процесс, через который проходит каждая женщина в определенный момент своей жизни. Это время, когда в организме женщины происходят значительные гормональные изменения, сопровождающиеся прекращением менструаций и снижением уровня половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон.
Суть климакса заключается в том, что яичники начинают постепенно снижать свою активность, уменьшая выработку гормонов, что, в свою очередь, влияет на многие процессы в организме. Изменения в гормональном фоне могут проявляться по-разному — от нарушений менструального цикла до появления внешних признаков, таких как сухость кожи или изменения в эмоциональном фоне.
Каждая женщина проходит этот процесс по-разному, и то, как будет ощущаться этот период, зависит от множества факторов, включая генетику, образ жизни, питание, уровень стресса.
Причины климакса
Климактерический период наступает в результате сложных гормональных изменений в организме, которые происходят на фоне снижения активности яичников. Основные причины климакса связаны с изменениями в уровне половых гормонов, которые регулируют менструальный цикл и репродуктивные функции:
-
Снижение уровня эстрогенов и прогестеронов Когда уровень этих гормонов значительно снижается, возникают различные симптомы климакса, такие как приливы, сухость кожи и слизистых, изменение настроения.
-
Исчерпание яйцеклеток в яичниках С момента рождения в яичниках женщины находится ограниченное количество яйцеклеток. С возрастом их количество постепенно сокращается. Когда запасы яйцеклеток исчерпываются, яичники больше не могут производить новые яйцеклетки, и менструации прекращаются.
-
Аутоиммунные заболевания Иногда изменения могут наступить преждевременно из-за заболеваний, при которых иммунная система атакует ткани организма, включая яичники.
-
Травмы и операции на яичниках В таких случаях климактерический период наступает сразу после хирургического вмешательства, даже если женщина еще не достигла возраста, обычно ассоциируемого с климаксом.
Таким образом, менопауза возникает в результате снижения активности яичников, но причиной этого могут быть разные факторы — от генетической предрасположенности до влияния окружающей среды.
Когда начинается климакс
Начало климактерического периода и его продолжительность могут значительно различаться в зависимости от множества факторов. Средний возраст — это 50 лет, но его начало может быть как в 45, так и в 60 лет.
Что может повлиять на время начала климакса у женщин:
-
Наследственность. То, в каком возрасте ваша мама или бабушка пережили менопаузу, может подсказать, когда первые изменения начнутся и у вас. Также генетически обусловленным может быть и то, сколько лет длится климактерический период.
-
Уровень половых гормонов, таких как эстроген и прогестерон, играет основную роль в регулировании менструального цикла и репродуктивной функции. Низкий уровень этих гормонов может привести к более раннему наступлению климакса.
-
Курение, неправильное питание, избыточный вес или отсутствие физической активности могут привести к преждевременному наступлению климакса. Например, курение ускоряет разрушение фолликулов в яичниках, что может привести к более раннему прекращению менструаций.
-
Определенные заболевания или медицинские вмешательства могут влиять на возраст начала климакса. Например, при заболеваниях яичников, таких как поликистоз, или после операций по удалению яичников, менопауза может наступить гораздо раньше. Химиотерапия и радиотерапия также могут вызвать раннее наступление климакса.
Признаки и симптомы менопаузы
Менопауза — это важный этап в жизни каждой женщины, сопровождающийся рядом физических и эмоциональных изменений.
Как проявляется климактерический синдром — симптомы климакса:
-
Нарушения менструального цикла Менструации могут стать более обильными или, наоборот, скудными, и могут происходить с большими промежутками времени. Это первые признаки. Постепенно менструации полностью прекращаются, что является официальным подтверждением наступления менопаузы.
-
Приливы и потливость Одним из самых известных симптомов климакса являются приливы — ощущение внезапного жара, которое сопровождается покраснением кожи и обильным потоотделением. Приливы — это результат изменения уровня эстрогена в организме, который влияет на терморегуляцию.
-
Эмоциональные колебания Во время менопаузы многие испытывают эмоциональные колебания, которые могут проявляться в виде тревожности, депрессии, раздражительности и перепадов настроения.
-
Сухость влагалища Снижение уровня эстрогена может сопровождаться ощущением сухости влагалища, что приводит к дискомфорту при половом акте, а также к увеличению риска инфекций.
-
Снижение плотности костной ткани После наступления менопаузы снижается уровень эстрогена, который играет важную роль в поддержании здоровья костей. Это может привести к сниженному уровню плотности костной ткани, что повышает риск остеопороза и переломов.
-
Проблемы с кожей и волосами У женщин в возрасте также могут возникать проблемы с кожей и волосами. Кожа становится более сухой, теряет упругость и эластичность. Также многие замечают, что волосы становятся тонкими и тусклыми, а рост волос может замедлиться.
-
Изменения в весе и обмене веществ Изменение гормонального фона также может повлиять на обмен веществ, что может привести к набору веса. Становится сложнее поддерживать привычный вес, даже если не меняются привычки в еде или физической активности.
Этапы климактерического периода

Климактерический период условно делится на несколько этапов, каждый из которых характеризуется определенными симптомами и изменениями в организме. Посмотрим, как определить, на каком этапе вы находитесь:
1. Пременопауза — появляются первые из признаков гормональных изменений. Она может начаться за 2-10 лет до менопаузы. Менструации становятся нерегулярными, могут быть более обильными или скудными. Это также время, когда появляются первые маркеры менопаузы, такие как приливы, изменения настроения и проблемы со сном.
2. Менопауза — менструации полностью прекращаются. Этот процесс официально фиксируется, если женщина не имела менструаций в течение 12 месяцев подряд. В этот период выработка эстрогена и прогестерона яичниками значительно снижается. Этот этап длится несколько лет и характеризуется наиболее яркими симптомами, такими как горячие приливы, ночная потливость, проблемы с кожей, сухость влагалища и эмоциональные колебания.
3. Постменопауза — после последней менструации и длится до конца жизни. В этот период гормональный фон стабилизируется, и многие симптомы климакса, такие как приливы и изменения настроения, могут значительно уменьшиться или исчезнуть.
Методы диагностики
Климактерический период — это естественный процесс, который сопровождается рядом изменений в организме. Для их выявления врачи используют разные методы:
-
Гинекологический осмотр и анамнез. Врач-гинеколог внимательно выслушивает жалобы пациентки, проводит осмотр и собирает анамнез.
-
Гормональные анализы. Для диагностики климакса проводится исследование уровня гормонов, таких как эстроген и фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). В период менопаузы уровень эстрогена снижается, а уровень ФСГ повышается. Эти показатели могут помочь врачу подтвердить наступление климакса.
-
УЗИ органов малого таза позволяет оценить состояние матки и яичников, исключить опухоли, кисты и другие заболевания, которые могут иметь схожие симптомы с климаксом.
-
Маммография и другие исследования. После 40 лет может быть рекомендовано пройти маммографию для исключения заболеваний молочных желез, которые могут развиваться на фоне гормональных изменений в организме. Также иногда проводят анализы на плотность костной ткани, чтобы оценить риск остеопороза.
Лечение климакса
Лечение направлено на облегчение симптомов климакса и улучшение качества жизни, так как менопаузу нельзя назвать болезнью.
Чем лечить, если симптоматика явно выражена? Гормональная терапия при климаксе — один из самых эффективных методов лечения, особенно в случае выраженных симптомов, таких как приливы, ночные поты, бессонница и сухость влагалища. Она включает в себя заместительную терапию гормонами (эстрогеном и прогестероном), которые помогают восстановить нормальный уровень гормонов в организме.
Лекарства, такие как кремы и вагинальные средства для увлажнения влагалища, могут помочь при сухости. Также могут быть назначены средства для лечения бессонницы или депрессии, если начинаются проблемы с психоэмоциональной сферой.
Профилактика климакса
Профилактика климакса у женщин в традиционном понимании невозможна, так как менопаузу нельзя назвать болезнью — это естественный процесс старения организма. Однако существуют способы облегчить симптомы климакса:
-
Правильное питание, регулярная физическая активность и отказ от курения — важные элементы профилактики и смягчения симптомов. Преобладание свежих овощей, фруктов, молочных продуктов, богатых кальцием и витамином D, позволит предотвратить остеопороз.
-
Управление стрессом и психоэмоциональное здоровье важны для женщин в климактерическом периоде. Медитация, йога, а также занятия, которые помогают расслабиться и снять напряжение, могут быть полезными для коррекции симптомов.
-
Регулярные консультации с гинекологом и другие профилактические обследования позволяют выявить возможные заболевания на ранней стадии и предотвратить их развитие.
Последствия менопаузы
Климактерический период — это важный этап в жизни каждой женщины, и, хотя он приносит с собой множество изменений и не всегда приятных симптомов при правильном подходе можно минимизировать негативные последствия.
Однако важно помнить о влиянии на здоровье в долгосрочной перспективе. Снижение уровня эстрогена при климаксе влияет на костную ткань, повышая риск остеопороза. Это состояние характеризуется истончением костей, что увеличивает вероятность переломов. Особенно важно следить за здоровьем костей после наступления менопаузы и проводить регулярные обследования.
Снижение уровня эстрогенов также может влиять на работу сердечно-сосудистой системы, увеличивая риск заболеваний сердца и сосудов, таких как инфаркт миокарда и инсульт. После наступления менопаузы рекомендуется контролировать уровень холестерина и следить за артериальным давлением.
Также при климаксе могут возникать проблемы с мочеполовой системой, такие как недержание мочи или инфекции мочевыводящих путей, особенно при сухости влагалища. Регулярные обследования помогают предупредить серьезные осложнения и улучшить качество жизни в менопаузе.