УЗИ вен и артерий нижних конечностей представляет собой процедуру, в ходе которой происходит исследование состояния клапанов сосудов, а также характеристика кровотока. При этом цена ее вполне доступна.
При помощи УЗИ вен и артерий нижних конечностей возможно обнаружить воспаления и тромбы. Также, проанализировав состояние участков венозных сосудов и артерий нижних конечностей, можно выяснить, где именно нарушено кровообращение.
Метод УЗИ артерий нижних конечностей и венозных сосудов безопасен и безболезнен. Расшифровкой полученных в результате УЗИ сведений занимается сосудистый хирург или же опытный врач-флеболог. После этого пациенту назначается адекватное лечение, цена которого будет зависеть от результатов исследования и диагноза.
В основе метода УЗИ, который в последнее время становится все более востребованным, лежит эффект Допплера. Этот эффект в УЗИ представляет собой отражение луча (ультразвука) от находящихся в сосудах эритроцитов.
УЗИ диагностика артерий и вен нижних конечностей иногда также называется допплер. УЗИ вен подразделяется на следующие подвиды:
- Ультразвуковая допплерография (УЗДГ). Такой вид УЗИ применяется для того, чтобы определить, в каком состоянии находятся глубокие вены, и диагностировать состояние венозных клапанов.
- Дуплексное сканирование (УЗДС). Наиболее известный метод УЗИ, который широко используется, поскольку позволяет точно оценить состояние венозной системы. Применяется для того, чтобы произвести оценку состояния венозных стенок, сосудов и клапанов, а также для того, чтобы обнаружить локализацию тромба, его подвижность и размеры.
- УЗДС с цветным картированием. Помимо оценки состояния кровотока, при таком УЗИ в режиме онлайн можно с помощью цвета определить скорость кровотока. Красным цветом обозначается кровоток, движущийся в направлении датчика, а синим — в направлении от датчика. Чем насыщеннее цвет, тем, соответственно, выше скорость. Благодаря своей универсальности такой метод УЗИ вен, как УЗДС, применяется достаточно широко.
Каковы показания для проведения УЗИ вен и артерий?
Врачи-флебологи настоятельно рекомендуют исследовать с помощью УЗИ вены и артерии нижних конечностей при появлении следующих недомоганий и жалоб:
- усталость при ходьбе, не связанная с увеличением стандартной нагрузки или ношением неудобной обуви;
- боли в ногах или ощущение тяжести в нижних участках, которые усиливаются во второй половине дня;
- отечность или покраснение нижних конечностей (явления могут носить как постоянный, так и приступообразный временный характер);
- появление ощущений онемения или покалывания в одной нижней конечности или в обеих;
- необычная реакция на холод – зуд и покраснение кожи;
- возникновение сосудистых «звездочек»;
- развитие трофических язв на стопах или голенях нижних конечностей;
- изменение цвета нижних конечностей (багровый, сизый, синеватый оттенок);
- судороги;
- мерзнут стопы даже при нормальной температуре окружающей среды – «холодные ноги».
Ценой промедления в описанных случаях может стать здоровье пациента.
Существуют также показания к проведению УЗИ вен и артерий нижних конечностей, которые связаны с необходимостью динамического наблюдения. УЗИ вен и артериальных сосудов назначается при наличии таких хронических заболеваний, как:
- варикозное расширение;
- тромбофлебит;
- эндартериит;
- хроническая венозная недостаточность;
- сахарный диабет;
- атеросклероз;
- посттромботический синдром.
Какова подготовка к проведению УЗ-исследования артериальных и венозных сосудов нижних конечностей?
Необходимости в предварительной специальной подготовке к обследованию нет.
Как проходит обследование?
Для изучения характера кровотока вен и артерий и строения сосудов потребуется около 40 минут. Сканирование осуществляется в двух положениях обследуемого пациента – лежа и стоя.
Пациент ложится на кушетку, освободившись от верхней одежды ниже пояса, животом вниз. Врач, предварительно обработав места контакта специальным гелем, увеличивающим пропускную способность ультразвука, исследует поверхность бедра и голени больного сверху вниз, начиная с паховой области.
В процессе сканирования пациент переворачивается, обеспечивая удобство доступа прибора к венозным и артериальным сосудам. В конце процедуры пациенту следует встать на нижние конечности – вертикальное положение усиливает приток крови к ногам и позволяет лучше оценить строение и кровоток поверхностного сосудистого русла. В процессе диагностики врач изучает состояние всех жизненно важных сосудов конечностей (нижних):
- глубоких вен и артерий;
- поверхностных, или подкожных, вен и артерий;
- перфорантных вен;
- функционально важных сосудистых соустий (мест соединения крупных сосудов);
- нижней полой вены, бедренной и подколенной артерии;
- наружных подвздошных вен и артерий;
- венозных клапанов.
Что такое метод функциональных проб (проба Вальсальвы)?
Большое значение имеет оценка состоятельности венозных клапанов: именно эти структуры стабилизируют отток крови от нижних конечностей и давление, необходимые для осуществления физических действий во время ходьбы, бега, изменения положения тела человека.
Нарушение работы клапанного механизма чревато появлением варикозной болезни венпоэтому так важно вовремя заметить незначительные изменения и предупредить их дальнейшее развитие.
Эффективность диагностики работы клапанов увеличивается с использованием пробы Вальсальвы – метода, при котором дыхание пациента форсируется определенным образом для снижения величины сердечного выброса артериальной крови и замедления венозного возврата.
Происходит это так – пациент в положении лежа совершает глубокие выдохи с задержкой дыхания и угнетением вдоха. Одновременно с этим проводится исследование состояния венозных клапанов и скорости кровотока.
Каковы противопоказания к проведению УЗИ артериальных сосудов и вен нижних конечностей?
Прямых противопоказаний и ограничений, связанных с использованием ультразвука, нет, поскольку это абсолютно безопасная процедура. Однако есть ряд противопоказаний, связанных с самим методом наблюдения:
- травмы, ожоги и раны на ногах;
- острые инфекционные заболевания кожи;
- инфаркт миокарда;
- острая сердечная недостаточность;
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- аритмия;
- приступы бронхиальной астмы.
